ஒரு MRI ஏன் அமெரிக்காவில் $1,080 மற்றும் பிரான்சில் $280

வலைப்பதிவுகள்


யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் சுகாதாரப் பாதுகாப்பு வேறு எங்கும் இருப்பதை விட அதிகமாக செலவாகும் ஒரு எளிய காரணம் உள்ளது: விலைகள் அதிகம்.

அது வெளிப்படையாகத் தோன்றலாம். ஆனால், உண்மையில், நமது பொருளாதாரம் எதிர்கொள்ளும் மிக அழுத்தமான பிரச்சனைகளில் ஒன்றைப் புரிந்துகொள்வதற்கு இது முக்கியமானது. 2009 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்கர்கள் ஒரு நபருக்கு ,960 சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்காக செலவிட்டனர். கனடாவில் உள்ள எங்கள் அண்டை நாடுகள் ,808 செலவிட்டன. ஜேர்மனியர்கள் ,218 செலவிட்டனர். பிரெஞ்சு, ,978. அந்த நாடுகளில் ஏதேனும் ஒரு நபருக்கான செலவுகள் நம்மிடம் இருந்தால், அமெரிக்காவின் பற்றாக்குறை மறைந்துவிடும். தொழிலாளர்களின் பாக்கெட்டுகளில் அதிக பணம் இருக்கும். நமது ஏற்றுமதிகள் அதிக போட்டித்தன்மையுடன் இருப்பதால் நமது பொருளாதாரம் வேகமாக வளரும்.

அமெரிக்கர்கள் ஏன் அதிக கட்டணம் செலுத்துகிறார்கள் என்பதற்கு பல சாத்தியமான விளக்கங்கள் உள்ளன. நாம் நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கலாம். அல்லது நாம் அடிக்கடி மருத்துவரிடம் செல்வோம். ஆனால் சுகாதார ஆய்வாளர்கள் இந்த கோட்பாடுகளை பெரும்பாலும் நிராகரித்துள்ளனர். ஜெரார்ட் ஆண்டர்சன், உவே ரெய்ன்ஹார்ட், பீட்டர் ஹஸ்ஸி மற்றும் வர்துஹி பெட்ரோசியன் ஆகியோர் தங்கள் செல்வாக்குமிக்க தலைப்பில் அதை வைத்தனர். 2003 ஆய்வு சர்வதேச சுகாதார பராமரிப்பு செலவுகள், இது விலைகள், முட்டாள்தனம்.

விலையில் நல்ல தரவைப் பெறுவது கடினம் என்பதால், அந்தத் தாள் மற்ற சாத்தியமான குற்றவாளிகளை நீக்குவதன் மூலம் விலைகளைக் குறைத்தது. உதாரணமாக, அமெரிக்கர்கள் அதிக சுகாதார சேவைகளைப் பயன்படுத்துகிறார்கள் என்ற கருத்தை அவர்கள் ஆசிரியர்கள் கருதினர், ஆனால் நெருக்கமான ஆய்வில், மற்ற நாடுகளில் வசிப்பவர்களை விட அமெரிக்கர்கள் அடிக்கடி மருத்துவரைப் பார்ப்பதில்லை அல்லது நீண்ட காலம் மருத்துவமனையில் தங்குவதில்லை என்பதைக் கண்டறிந்தனர். முற்றிலும் எதிர், உண்மையில். நாங்கள் ஜேர்மனியர்களை விட மருத்துவமனையில் குறைந்த நேரத்தை செலவிடுகிறோம் மற்றும் கனடியர்களை விட குறைவாகவே மருத்துவரை சந்திக்கிறோம்.

மற்ற நாடுகளை விட அதிகமான சேவைகளை வழங்காமல், மற்ற OECD நாடுகள் செலவழிப்பதை விட, அமெரிக்கா சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்காக அதிகம் செலவிடுகிறது என்று அவர்கள் முடிவு செய்தனர். செலவினங்களில் உள்ள வேறுபாடு பெரும்பாலும் பொருட்கள் மற்றும் சேவைகளின் அதிக விலைக்குக் காரணம் என்று இது அறிவுறுத்துகிறது.

வெள்ளிக்கிழமை, சர்வதேச சுகாதார திட்டங்களின் கூட்டமைப்பு - 25 நாடுகளில் 100 க்கும் மேற்பட்ட காப்பீட்டாளர்களை உள்ளடக்கிய உலகளாவிய காப்பீட்டு வர்த்தக சங்கம் - மேலும் நேரடி ஆதாரங்களை வெளியிட்டது. பல்வேறு நாடுகளில் உள்ள 23 மருத்துவ சேவைகள் மற்றும் தயாரிப்புகளுக்கான விலைகள் குறித்து அதன் உறுப்பினர்களை ஆய்வு செய்தது, வழக்கமான மருத்துவரின் வருகை முதல் லிபிட்டரின் அளவு வரை கரோனரி பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை வரை அனைத்தையும் கேட்டது. 23 வழக்குகளில் 22 இல், மற்ற வளர்ந்த நாடுகளில் வசிப்பவர்களை விட அமெரிக்கர்கள் அதிக விலையை செலுத்துகின்றனர். பொதுவாக, நாங்கள் கொஞ்சம் அதிகமாகவே செலுத்துகிறோம். விதிவிலக்கு கண்புரை அறுவை சிகிச்சை ஆகும், இது சுவிட்சர்லாந்தில் விலை உயர்ந்ததாக தோன்றுகிறது, இருப்பினும் மற்ற எல்லா இடங்களிலும் மலிவானது.

அமெரிக்காவிற்கும் மற்ற நாடுகளுக்கும் உள்ள வித்தியாசத்தை விலைகள் விளக்கவில்லை. ஆனால் அவர்கள் ஒரு பெரிய பகுதியை விளக்குகிறார்கள். கேள்வி, நிச்சயமாக, அமெரிக்கர்கள் ஏன் இவ்வளவு அதிக விலை கொடுக்கிறார்கள் - மற்றும் நாங்கள் ஏன் எதுவும் செய்யவில்லை.

பிற நாடுகள் வழங்குநர்களுடன் மிகவும் ஆக்ரோஷமாக பேச்சுவார்த்தை நடத்துகின்றன மற்றும் எங்களை விட மிகக் குறைவான கட்டணங்களை நிர்ணயிக்கின்றன, ஆண்டர்சன் கூறுகிறார். இதை இரண்டு வழிகளில் ஒன்றில் செய்கிறார்கள். கனடா, பிரிட்டன் போன்ற நாடுகளில் விலையை அரசே நிர்ணயம் செய்கிறது. ஜெர்மனி மற்றும் ஜப்பான் போன்ற பிற நாடுகளில், வழங்குநர்கள் மற்றும் காப்பீட்டாளர்கள் ஒரு அறையில் அமர்ந்து ஒரு உடன்பாட்டிற்கு வருகிறார்கள், அவை தோல்வியுற்றால் விலைகளை நிர்ணயம் செய்ய அரசாங்கம் முன்வருகிறது.

அமெரிக்காவில், மெடிகேர் மற்றும் மெடிகேட் ஆகியவை தங்களுடைய கோடிக்கணக்கான உறுப்பினர்களின் சார்பாக விலைகளை பேச்சுவார்த்தை நடத்துகின்றன, தற்செயலாக அல்ல, வணிக சராசரியில் இருந்து கணிசமான மதிப்பில் கவனிப்பை வாங்குகின்றன. ஆனால் அதற்கு வெளியே, இது அனைவருக்கும் இலவசம். வழங்குநர்கள் தாங்கள் பெறக்கூடியவற்றை பெரும்பாலும் வசூலிக்கிறார்கள், பெரும்பாலும் வெவ்வேறு காப்பீட்டாளர்களுக்கு வெவ்வேறு விலைகளை வழங்குகிறார்கள், மேலும் காப்பீடு செய்யாதவர்களுக்கு இன்னும் அதிக விலையை வழங்குகிறார்கள்.

ஹில்லரி கிளிண்டன் இன்னும் உயிருடன் இருக்கிறார்

சுகாதாரப் பாதுகாப்பு என்பது ஒரு அசாதாரணமான தயாரிப்பு ஆகும், அது வாடிக்கையாளர் இல்லை என்று சொல்வது கடினம், சில சமயங்களில் சாத்தியமற்றது. சில சந்தர்ப்பங்களில், வாடிக்கையாளருக்குத் தேவையில்லாமல், அல்லது அவரது கவனிப்பைப் பற்றி முடிவெடுக்க இயலாது, மேலும் பணத்தைக் காட்டிலும் உயிரைக் காப்பாற்றுவதற்கான ஆணையை சரியாகக் கொண்ட வழங்குநர்களால் முடிவுகள் எடுக்கப்படுகின்றன.

மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், அன்புக்குரியவர்கள் செலவுகளைக் கருத்தில் கொள்ள அதிக நேரம் உள்ளது, ஆனால் அவ்வாறு செய்வதற்கு உணர்ச்சிவசப்படுவதற்கான இடம் குறைவு - தங்கள் பெற்றோர் அல்லது குழந்தையைக் காப்பாற்ற அவர்கள் இன்னும் ஏதாவது செய்திருக்க முடியும் என்று யாரும் நினைக்க விரும்பவில்லை. இது ஒரு தொலைக்காட்சியை வாங்குவது போன்றது அல்ல, அங்கு நீங்கள் எளிதாக கடையை ஒப்பிட்டு கடையை விட்டு வெளியே செல்லலாம், மேலும் விலை அதிகமாக இருந்தால் வாங்குவதையும் கைவிடலாம். நீங்கள் வாங்காமல் வெளியேற முடியாது என்று Best Buy இல் உள்ள விற்பனையாளர்களுக்குத் தெரிந்தால், தொலைக்காட்சிக்கு நீங்கள் என்ன செலுத்துவீர்கள் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள்.

எனது பார்வையில், உடல்நலம் என்பது அமெரிக்காவில் உள்ள வணிகம் என்பது மற்ற இடங்களில் இருப்பதை விட முற்றிலும் மாறுபட்ட முறையில் உள்ளது என்று மார்கரெட் தாட்சரின் அரசாங்கத்தில் பணியாற்றி இப்போது IFHP ஐ இயக்கும் டாம் சாக்வில்லே கூறுகிறார். இது மக்கள் பணம் சம்பாதிக்கும் ஒன்று. ஐரோப்பா மற்றும் பிற இடங்களுடன் ஒப்பிடும்போது அதைப் பற்றி அதிக சங்கடம் இல்லை.

இதன் விளைவு என்னவென்றால், மற்ற நாடுகளைப் போலல்லாமல், அமெரிக்காவில் சுகாதாரப் பராமரிப்புச் சேவைகளை விற்பனை செய்பவர்கள் விலைகளை நிர்ணயிக்க கணிசமான சக்தியைக் கொண்டுள்ளனர், எனவே அவர்கள் அவற்றை மிக அதிகமாக நிர்ணயம் செய்கிறார்கள். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் மிகவும் இலாபகரமான ஐந்து தொழில்களில் இரண்டு - மருந்துத் தொழில் மற்றும் மருத்துவ சாதனத் தொழில் - சுகாதார சேவையை விற்கின்றன. ஏறக்குறைய 20 சதவீத விளிம்புகளுடன், அவர்கள் சுத்த லாபத்திற்காக நிதித் துறையைக்கூட முறியடித்தனர்.

அவர்களிடமிருந்து மேசைக்கு குறுக்கே அமர்ந்திருக்கும் வீரர்கள் - சுகாதார காப்பீட்டாளர்கள் - அவ்வளவு லாபகரமானவர்கள் அல்ல. 2009 இல், அவர்களின் லாப வரம்புகள் வெறும் 2.2 சதவீதமாக இருந்தது. இது வாங்குபவர்களை விட விற்பனையாளர்கள் மேல் கை வைத்திருப்பதற்கான சமிக்ஞையாகும்.

மற்ற நாடுகளில் வசிப்பவர்களுக்கு இது ஒரு நல்ல ஒப்பந்தமாகும், ஏனெனில் எங்கள் அதிக செலவு மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகளை அதிக லாபம் ஈட்டுகிறது. உங்கள் முதலீட்டின் பலன்களுடன் நாங்கள் முடிவடைகிறோம், சாக்வில்லே கூறுகிறார். முன்-இறுதி ஆராய்ச்சி செய்வதன் மூலம் உலகின் பிற பகுதிகளுக்கு மானியம் வழங்குகிறீர்கள்.

ஆனால் பல ஆராய்ச்சியாளர்கள் மருத்துவ கண்டுபிடிப்புகளுக்கு நிதியளிக்க இது ஒரு சிறந்த வழி என்று சந்தேகம் கொண்டுள்ளனர். மற்ற தொழில்மயமான நாடுகளை விட பிராண்ட்-பெயர் மருந்துகளுக்கு நாங்கள் இரண்டு மடங்கு அதிகமாக செலுத்துகிறோம், ஆண்டர்சன் கூறுகிறார். ஆனால் மருந்து நிறுவனங்கள் தங்கள் வருவாயில் 12 சதவீதத்தை மட்டுமே புதுமைகளுக்கு செலவிடுகின்றன. எனவே ஆம், அந்த பணத்தில் சில புதுமைகளுக்கு செல்கிறது, ஆனால் அதில் 12 சதவீதம் மட்டுமே.

மற்றும் பிறர் சுட்டிக் காட்டுவது என்னவென்றால், சுகாதாரப் பாதுகாப்பிற்கான எங்கள் செலவினங்கள் குறைக்கப்படும் கண்டுபிடிப்புகள் மற்றும் முதலீடுகளை நீங்கள் கணக்கிட வேண்டும். வாய்ப்புச் செலவுகள் உள்ளன என்று பிரின்ஸ்டனில் உள்ள பொருளாதார நிபுணர் ரெய்ன்ஹார்ட் கூறுகிறார். சுகாதாரப் பாதுகாப்புக்காக நாம் செலவழிக்கும் பணம், நம் குழந்தைகளுக்கு கல்வி கற்பதற்கு அல்லது உள்கட்டமைப்பு, அறிவியல் ஆராய்ச்சி மற்றும் பாதுகாப்புச் செலவுகளில் முதலீடு செய்யாத பணம். இதன் பொருள் என்னவென்றால், சீனாவுடன் போட்டியிடும் அளவுக்கு அதிகமான மருத்துவம் பெற்ற, குறைந்த படித்த அமெரிக்கர்களை நாம் பெற்றுள்ளோம் என்றால், அது மிகச் சிறந்த முதலீடு அல்ல.

ஆனால் விலைகள் அதிகமாக இருப்பதால் எளிமையான விளக்கம் என்னவென்றால், அதை சரிசெய்வது மிகவும் கடினமான பிரச்சனை. அந்த விலைகள், ஒன்று, அதிக எண்ணிக்கையிலான சக்திவாய்ந்த - மற்றும் பிரபலமான - தொழில்களுக்கு லாபம் என்று பொருள். மற்றொன்று, அரசாங்கத் தீர்வுகள் பற்றிய அமெரிக்காவின் சந்தேகத்தின் தானியத்தின் குறுக்கே மையப்படுத்தப்பட்ட பேரம் குறைகிறது. மெடிகேர் மருந்துப் பயன்பாட்டில், எடுத்துக்காட்டாக, காங்கிரஸானது மருத்துவக் காப்பீட்டை அது செலுத்தும் மருந்துகளின் விலைகளை பேச்சுவார்த்தை நடத்துவதைத் தடை செய்தது.

2010 சுகாதார சீர்திருத்தச் சட்டம் நேரடியாக விலைகளை நிவர்த்தி செய்ய சிறிதும் செய்யவில்லை. மருத்துவமனைகள் அவற்றின் விலைகளை வெளியிட கட்டாயப்படுத்தும் விதிகள் இதில் அடங்கும், இது இந்த சிக்கலுக்கு அதிக வெளிப்படைத்தன்மையைக் கொண்டுவரும், மேலும் இது சட்டமியற்றுபவர்களுக்கு எதிர்காலத்தில் விலைகளை நிவர்த்தி செய்ய பயன்படுத்தக்கூடிய கூடுதல் கருவிகள் மற்றும் கூடுதல் தகவல்களை வழங்குகிறது. எந்த சிகிச்சைகள் உண்மையாக வேலை செய்கின்றன என்பதைக் கண்டறிய கூடுதல் தரவுகளைச் சேகரிப்பதன் மூலம், மத்திய அரசு இறுதியில் சிகிச்சையின் மதிப்பின் அடிப்படையில் விலைகளை நிர்ணயம் செய்ய முடியும், இது பலகை முழுவதும் குறைந்த விலையை நிர்ணயிப்பதை விட எளிதாக இருக்கும். ஆனால் இது, பெரும்பாலும், பில் டக் டக் செய்யப்பட்ட ஒரு சண்டையாகும், இதன் ஒரு பகுதியாக அதன் மிகவும் உறுதியான பாதுகாவலர்கள் கூட மற்ற நாடுகளில் அவர்கள் செலுத்துவதைப் போன்ற எதையும் நாங்கள் விரைவில் செலுத்துவோம் என்று நினைக்கவில்லை.

எங்கள் அமைப்பில் மிகவும் திறமையின்மை உள்ளது, மக்கள் விலையை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கு முன்பு நாம் சமாளிக்கக்கூடிய குறைந்த தொங்கும் பழங்கள் நிறைய உள்ளன. ஜார்ஜ் மேசன் பல்கலைக்கழகத்தில் சுகாதார கொள்கை ஆராய்ச்சி மற்றும் நெறிமுறைகளுக்கான மையத்தின் இயக்குனர் லென் நிக்கோல்ஸ் கூறுகிறார். ஒருவேளை, நாங்கள் 10 ஆண்டுகளாக கழிவுகளை குறைத்த பிறகு, விலைகள் குறித்து விவாதம் நடத்த தயாராக இருப்போம்.

மேலும் சில பொருளாதார வல்லுநர்கள் எச்சரிக்கிறார்கள், உயர் விலைகள் மற்ற நாடுகளை விட சுகாதாரப் பாதுகாப்பிற்காக அமெரிக்கா ஏன் அதிகம் செலவழிக்கிறது என்பதை விளக்க உதவினாலும், வளர்ச்சி விகிதத்தைக் குறைக்கவில்லை என்றால், விலைகளைக் குறைப்பது சிகிச்சை அல்ல. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நீங்கள் விலைகளை 20 சதவிகிதம் குறைத்தால், ஆனால் சுகாதாரப் பாதுகாப்புச் செலவுகள் வருடத்திற்கு ஏழு சதவிகிதம் கூடினால், நீங்கள் மூன்று வருடங்களில் சேமிப்பை அழித்துவிட்டீர்கள்.

அப்படியிருந்தும், ஒட்டுமொத்த சுகாதார செலவினங்களைக் குறைக்க அமெரிக்காவில் ஒரு விஷயத்தை என்னால் மாற்ற முடிந்தால், அது நிச்சயமாக விலைகளாக இருக்கும் என்று ஆண்டர்சன் கூறுகிறார்.

பிந்தைய வணிகத்தில் மேலும்:

அடுத்த தூண்டுதல் எப்போது

க்ளீன்: அமெரிக்க சுகாதாரப் பாதுகாப்பு பற்றி வணிக வட்டமேஜைக்கு என்ன தெரியும்

உடல்நலப் பாதுகாப்பில், ஒபாமா விட்டுச் சென்ற இடத்திலிருந்து ஓரே. ஆனால் அது வேலை செய்யுமா?

டிஜிட்டல் மருத்துவத்தின் குறைபாடு

ஆப்பிள் டிவி: புதியது என்ன, அது எப்போது கிடைக்கும்

புதிய ஐபாடில் புதியது என்ன

புகைப்படங்கள்: புதிய ஐபேட் பற்றிய ஒரு நெருக்கமான தோற்றம்